HPV e Laser na Proctologia

(Ânus, Reto e Região Perianal)

O laser é utilizado nas cirurgias orificiais com bons resultados, sendo o laser de CO2 o mais utilizado. A seguir abordaremos as principais indicações:

Indicações

HPV

Atualmente muito utilizado por permitir abordagem de lesões HPV induzidas exuberantes e que acometa uma grande extensão.

Pode ser utilizado tanto na região externa como no canal anal e mucosa retal. O mais utilizado  é o laser de CO2.

Hemorroidectomia

A técnica utilizada é a mesma que na cirurgia convencional, porém a dissecção é realizada com laser de CO2 até o isolamento do mamilo hemorroidário, que posteriormente é ligado. A cirurgia apresenta pouco sangramento e evolui com pouca dor.

Fissurectomia

Também é um procedimento que pode ser realizado com laser de CO2 com a mesma técnica que a cirurgia convencinal e como na cirurgia de hemorroida apresenta pouco sangramento.

Tumores

Apenas indicado em situações especiais como ressecções paliativas em pacientes de alto risco ou recanalizações intestinais no caso de obsrtução intestinal como preparo para uma abordagem mais ampla posteriormente.

Vantagens em proctologia:

• pouco sangramento (hemostático para vasos pequenos)

• menos doloroso

• cicatrização com melhor aspecto cosmético

• menor risco de estenose

Desvantagens

• custo do equipamento

• cuidado com vasos grandes